Aftonbladet – 17 september 1874, sida 3

almen mot ett oförsigtigt begagnande af detta I. medel i dylika fall är en allvarlig varning berättigad, ;-) En rik erfarenhet från de senaste åren ge) har mer än tillräckligt ådagalagt att karn I bolsyran, invärtes tagen, icke gör något gagn mot infektionssjukdomar. Den som påstår motsatsen, origtigt begagnande de data och fakta, som äro offentliggjorda, talar antingen emot bättre vetanse eller ock under inflytande af en virrig lättsinnighet, som icke kan tillåtas eller ursäktas hos den, som vill upphäfva sig till allmänhetens lärmästare. Hr Ljunggren: Den erfarenhet, som kunnat hemtas från sjukhuset vid Sandbergsgatan i Stockholm, öfverensstämmer i alla hänseenden med den af prof. Key, efter flertalet af utlandets erfarnare läkare, framställa åsigt att all behandling mot koppsjukdomen måste, äfven hvad beträffar de senaste årens försök med kinin, fenylsyra och andra antiparasitica, betraktas såsom i det närmaste utan all inverkan på sjukdomens regelmässiga förlopp. nyssnämnda sjukhus har enligt sjukjournalen under de sista 18 åren vårdats 7439 koppsjuke, deraf under de år, då kopporna uppträdt såsom epidemi, 4130, nemli -I gen 935 under år 1857, 1092 under år 1865 -loch tills dato under nu pågående epidemi (Okt. 1873—Maj 1874) 2103. Att såsom bevis för en eller annan be handlingsmetods värde anföra endast några .få, enstaka fall ur en enstaka epidemi är ett sätt att bevisa, som inför hvarje veten: Iskaplig pröfning måste förkastas. Koppepidemier hafva nemligen visat sig följa samma lagar, som synas vara gällande för de flesta andra epidemiska sjukdomar — de visa sina perioder af tilltagande, höjd och aftagande, såväl beträffande sjukdomsfallens antal, som med hänsyn till dödligheten. Utomdess likna koppepidemierna andra folksjukdomar äfven i det hänseendet, att de under olika år kunna uppträda ganska olika, så att en epidemi kan vara godartad, en annan mera svår 0. 8, V. Den epidemi, som nu hemsöker hufvudstaden, har varit särdeles elakartad, hvilket till en del visat sig genom det stora antal fall af hemorragiska koppor,) som under Jdepsamma förekommit. Ty de fullt utbilJ dade fallen af denna form af koppsjukdomen sluta alla med döden. Först genom att sammanställa de resultat af behandlingen, som vunnits under flere olika epidemier och under alla de olika faserna af samma epidemi, kan man vara berättigad att uttala ett någorlunda allmänI giltigt omdöme öfver de olika behandlingsmetodernas värde. All annan bevisning måste utdömas såsom allt för mycket grundad I på tillfälliga omständigheter eller rent af på slump, År 1856, då den epidemi började, som egentligen visade sig fullt utbildad år 1857, intogos å sjukhuset vid Sandbergsgatan 208 koppsmittade, hvaraf 45 afledo, hvilket utvisar en mortalitetsprocent af 21,63, År 1857 intogos 935 koppsjuke, hvaraf afledo 154 eller 16,45 proc. Båda dessa år, då sjukhuset sköttes af min företrädare, var behandlingen företrädesvis inskränkt till bruket af kräksalt i små doser. r 1865 intogog, såsom nyss nämndes, 1.092 koppsjuka, hvaraf 117 afledo, utgörande 10,3 proc. Under denna epidemi användes företrädesvis behandling med mineralsyror (fosforsyra och klorvätesyra), men vid de svåraste fallen gafs äfven såsom regel kinin. Den nu pågående epidemien kan antagas hafva börjat med Oktober månad 1873. Under sista qvartalet af detta år (1873) intogos 406 koppsjuke, hvaraf afledo 104 eller 25,63 proc. Största dödligheten inträffade under December månad, uemligen 77 döde af 257 intagne eller 29,57 proe. Sedermera mirskades dödligheten småningom nästan för hvarje månad; såsom efter regeln fallet alltid kan anses vara under epidemier, så att år 1874 visar följande förhöllande: Januari månad, 399 intagne, deraf 92 döde — mortalitetsprocent 23.03. Febr. månad, 333 intagne, deraf 78 döde — mortalitetsprocent 23,42, Mars månad, 342 intagne, deraf 65 döde — mortalitetsprocent 19,005. April månad, 348 intagne, deraf 70 döde — mortalitetsprocent 20,11, Från Oktober 1873 t. o. m, April 1874 intogos 1,422, deraf 305 afledo, hvilket visar för detta halfår en mortalitetsprocent i medeltal uppgående till 21.448. Under hela denna epidemi har å sjukhuset vid Sandbergsgatan uteslutande användts vid behandlingen sådana medel, som senare tider företrädesvis velat tillskrifva framstå ende egenskaper såsom parasitdödande, nemligen svafvelsyrad kinin i mindre eller större doser, Eucalyptus globulus, och nu senast ha äfven anstälts några försök med karbolsyra, hvilket senare medel alltid gifvits i doris af en (1) gram pr dag. Dessa medel hafva användts under föl jande förhållanden: Med svafvelsyrad kinin i mindre doser hafva behandlats 316, hvaraf 208 afledo — mortalitetsprocent 65,32; i större dosis gafs svafvelsyrad kinin till 49 sjuke, hvaraf 43 afledo — mortalitetsprocent 87,75, Först i Maj månad börjades med bruket af karbolsyra i ofvannämnda dosis och fortgå ännu försöken dermed. Af 17 dermed behandlade afledo 14 eller 82,35 proc. Eucalyptus globulus har under Februari, Mars, April och Maj månader äfven försökts, men företrädesvis åt mindre svårt angripne sjuke. Detta medel gåfs till 358 sjuke, hvaraf 103 afledo — mortalitetsproc. 28,77, Skulle man nu döma af dessa siffror utan alla närmare upplysningar, vore väl företrädet otvifvelaktigt att tillskrifva behand: lingen med Eucalyptus, men sanningen är dock den, att detta medel visat sig vid de svårare fallen likaså overksamt som både kinin, karbolsyra och alla andra hittills kända medel. Och det är ju endast de svårare fallen, som erfordra någon egentlig behandling, enär de lindrigare fallen af smittkoppor äro en så enkel och föga farlig sjukdom, att man vid deras behandling lättelihad a (ch ieb; SS Så NH ri 8 hr. tl ön bråket rt Lo vv Oe mm I Bri ec 9 jrl Cr Br kal fört ÖR RR DO me HM M Ht kr st NH Må